Szczawno Zdrój, 11 lipca 2007 r.
Do Sądu Rejonowego
Wydział IV Rodzinny i Nieletnich
w Wałbrzychu
Wnioskodawca: Tadeusz Trojanowski, zam. w Wałbrzychu, ul. Hetmańska 32/8
WNIOSEK O USTANOWIENIE KURATORA DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
Wnoszę o ustanowienie dla mnie kuratora, z uwagi na moją niepełnosprawność.
UZASADNIENIE
Jestem osobą z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności orzeczonym na stałe.
Dowód: -orzeczenie o niepełnosprawności
Cierpię na chorobę reumatyczną oraz osteoporozę, schorzenia te uniemożliwiają mi swobodne przemieszczanie się i załatwianie różnych spraw.
Jestem bezradny, nie mam bowiem rodziny, nie mogę również nadmiernie obciążać swymi sprawami sąsiadów.
Kurator jest mi niezbędny do prowadzenia praktycznie wszelkich spraw, zwłaszcza związanych z dostosowaniem lokalu do moich potrzeb, zakupem różnych sprzętów gospodarstwa domowego, regulowaniem bieżących należności i innymi sprawami.
W tym stanie rzeczy wniosek jest konieczny i uzasadniony,
Tadeusz Trojanowski
Załączniki:
- orzeczenie o niepełnosprawności wnioskodawcy,
- odpis wniosku z załącznikiem,
- dowód uiszczenia opłaty w kwocie 40 zł.
