………… , 2012 - ……… - ……….
Sąd Rejonowy
Wydział Rodzinny i Nieletnich
ul………………………………
00 - 000 ………………………
.
Wnioskodawca: (pracownik socjalny ośrodka pomocy społecznej )………………………………(imię, nazwisko )
Uczestnicy postępowania:
( oboje rodzice dziecka): …………………………………….(imię, nazwisko, adres)
Wniosek o ograniczenie władzy rodzicielskiej
Wnoszę o
1) ograniczenie obojgu uczestnikom postępowania władzy rodzicielskiej nad ich małoletnimi dziećmi : - ……………………………………………………(imię, nazwisko dziecka, data i miejsce urodzenia )
- .…………………………………………………….. (imię, nazwisko, data i miejsce urodzenia),
2) wezwanie na rozprawę świadków
1) …………………………………………………………………(imię, nazwisko, adres)
2) …………………………………………………………………(imię, nazwisko, adres)
Uzasadnienie
Uczestnicy postępowania ……………………………….(imiona i nazwiska ) są małżeństwem. Małoletni: ………………………………………………………… …………………………………………………………………………
…………………………………….. (imiona, nazwiska, data i miejsce urodzenia) są ich wspólnymi dziećmi.
Dowód:
- skrócony odpis aktu małżeństwa uczestników postępowania
- skrócony odpis aktu urodzenia dziecka……………………………..
- skrócony odpis aktu urodzenia dziecka ……………………………..
Małoletni są przez rodziców zaniedbywani pod względem wychowawczym oraz materialnym.Matka dzieci nie pracuje, prowadzi niemoralny tryb życia, nadużywa alkoholu, często pozostawia dzieci same w mieszkaniu bez zapewnienia im jakiejkolwiek opieki. Dzieci często chodzą brudne i głodne, ponieważ matka posiadane pieniądze przeznacza na alkohol i papierosy.
Ojciec dzieci jest zatrudniony w firmie………………………jako pracownik fizyczny. Często przychodzi do domu w stanie nietrzeźwym, przyprowadza ze sobą swoich kolegów. Razem spożywają alkohol do póżnych godzin nocnych. W domu dochodzi również do przemocy fizycznej wobec członków rodziny.
Zachowanie oraz sposób życia obojga rodziców wpływa demoralizująco na ich małoletnie dzieci. małoletnich. Wnioskodawcy zajmują dwupokojowe mieszkanie komunalne w ……………o pow. ………..mkw. Dzieci są nerwowe, nie mają właściwych warunków do nauki. Są również zaniedbane materialnie. Nie mają obuwia i odzieży stosownej do pory roku. Często opuszczają lekcje bez usprawiedliwienia. Brakuje im niezbędnych podręczników i przyborów szkolnych. Rodzice mimo, wezwań nie kontaktują się z wychowawca klasy ani pedagogiem szkolnym. Młodsze dziecko…………….. ma wadę wymowy.
Dowód:
- przesłuchanie pracownika socjalnego OPS
- przesłuchanie świadków : ………………………..(imiona i nazwiska)
Postępowanie rodziców dziecka stanowi zagrożenie dobra ich dzieci. W tej sytuacji niniejszy wniosek o ograniczenie władzy rodzicielskiej jest uzasadniony.
…………………………..(podpis wnioskodawcy)
Załączniki:
- odpis aktu małżeństwa uczestników postępowania
- skrócone odpisy aktu urodzenia dzieci :………………………………..
- odpis wniosku i załączników
