..................................
(oznaczenie pracodawcy)
..................................
..................................
(imię, nazwisko pracownika, nazwa wydziału, stanowisko, nr ewidencyjny)
Karta ewidencyjna wyposażenia pracownika w odzież, obuwie oraz środki ochrony indywidualnej
Lp. |
Rodzaj wydanego pracownikowi wyposażenia – środka ochrony indywidualnej |
Data, podpis pracodawcy lub innej osoby upoważnionej - wydającej |
Data, podpis pracownika przyjmującego |
Przewidywana data wydania nowego środka ochrony – z uwzględnieniem przyjętych norm zużycia |
...
|
..... |
.... |
.... |
.... |
Objaśnienia
1. Zgodnie z dyspozycją zawartą w art. 237[8] par. 1 Kodeksu pracy pracodawca nie może dopuścic pracownika do pracy bez środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego przewidzianych do stosowania na danym stanowisku pracy.
2. Niniejsze środki pracodawca przydziela pracownikowi bezpłatnie.
3. Środki ochrony indywidualnej oraz odzież i obuwie roboczege wydawane są na podstawie prowadzonej dla każdego uprawnionego pracownika imiennej karty ewidencyjnej wyposażenia.
4. Imienne karty ewidencyjne prowadzone sa przez dział bhp.