........., 2012 - ....... - .......
..........................................
..........................................
..........................................
(oznaczenie pracownika)
..........................................
..........................................
..........................................
(oznaczenie pracodawcy)
Wezwanie do zapłaty
Na podstawie art. 476 Kodeksu cywilnego niniejszym wzywam do zapłaty zaległej odprawy z tytułu mojego zwolnienia indywidualnego w trybie art. 10 ust. 1 Ustawy z dnia 13 marca 2003 r. o szczególnych zasadach rozwiązywania z pracownikami stosunków pracy z przyczyn nie dotyczących pracowników ( Dz.U. z 2003 r., nr 90, poz. 844)
Moja umowa o pracę została wypowiedziana w dniu ..........r. Przyczyna wypowiedzenia dotyczyła pracodawcy i była nią :…………………………………………. Do chwili obecnej na mój rachunek bankowy nie wpłynęła należna mi odprawa z art. 8 ust. 1 pkt 2 niniejszej ustawy.
Proszę o przekazanie zaległej odprawy w terminie 14 dni na dotychczasowy rachunek bankowy nr ...................................w Banku ......................................
W przypadku braku przelewu wnoszę niezwłocznie powództwo do sądu pracy. Będzie się to wiązało z poniesieniem kosztów postępowania porocesowego oraz odsetek z tytułu zwłoki spełnienia świadczenia po terminie ustawowym.
.........................................(podpis pracownika)