.............., 2014 - ....... - .......
Sąd Rejonowy
Wydział I Cywilny
ul. .........................
00 - 000 .................
Wnioskodawca: ................................................ (imię, nazwisko, adres, PESEL)
Uczestnik postępowania: .................................. (imię, nazwisko, adres, PESEL)
Wartość przedmiotu świadczenia: 500 zł
Wniosek o zezwolenie na złożenie przedmiotu świadczenia do depozytu sądowego
Wnoszę o:
1) zezwolenie wnioskodawcy ............................... na złożenie do depozytu sądowego kwoty 500 zł tytułem zwrotu II raty pożyczki sąsiedzkiej udzielonej przez uczestnika postępowania ..................................... z zastrzeżeniem, że zostanie ona wypłacona uczestnikowi postępowania na jego pisemny wniosek,
2) zasądzenie od uczestnika postępowania na rzecz wnioskodawcy kosztów postępowania według norm przepisanych.
Uzasadnienie
W dniu ........... r. uczestnik postępowania ............................................. odmówił pokwitowania w obecności wnioskodawcy odbioru kwoty 500 zł jako zwrotu II raty pożyczki sąsiedzkiej udzielonej wnioskodawcy. Zgodnie z zawartą przez strony umową pożyczki z dnia .......... r. raty są wymagalne na dzień .......... r.
Dowód:
- kserokopia umowy pożyczki sąsiedzkiej z dnia ........ r.,
- nagranie rozmowy z uczestnikiem postepowania z dnia ......... r.
W celu zwolnienia się z powyższego zobowiązania kwotę 500 zł chciałbym złożyć do depozytu sądowego. Zgodnie ze stanem faktycznym niniejszy wniosek jest konieczny i uzasadniony.
.......................................... (podpis wnioskodawcy)
Załączniki:
1) kserokopia umowy pożyczki z dnia ........ r.
2) dowód wniesienia opłaty od wniosku w kwocie 100 zł,
3) odpis wniosku i załączników.